Risco altoSubstância psicoativa

Ketamina (K, Special K)

A ketamina é um anestésico dissociativo que atua em receptores NMDA. Pode interagir com alguns antirretrovirais e aumentar o risco de sedação intensa ou toxicidade.

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O que é?

A ketamina é um anestésico dissociativo usado em medicina e também em contextos recreativos. Pode alterar percepção, coordenação e consciência.

Como se consome?

  • aspirada
  • oral
  • injetada em alguns contextos

Como atua?

Atua principalmente sobre receptores NMDA e pode produzir:

  • dissociação
  • anestesia
  • alteração da percepção corporal
  • sedação
  • confusão

Interações com antirretrovirais

Alguns antirretrovirais, especialmente efavirenz e alguns inibidores da protease, podem modificar o metabolismo da ketamina ou somar efeitos neuropsiquiátricos.

Medicamentos com maior precaução

Grupo / medicamento Nível de risco Observações
Efavirenz Alto Pode aumentar desorientação e alterar níveis
Inibidores da protease Moderado-Alto Potencial teórico de aumento de concentração
Benzodiazepínicos / álcool Alto Maior sedação e perda de consciência

Redução de riscos

  • começar com doses baixas
  • evitar redoses rápidas
  • não combinar com outros depressores
  • manter hidratação e companhia segura

Sinais de alerta

  • perda prolongada de consciência
  • dificuldade para respirar
  • agitação extrema
  • trauma por quedas

Quando buscar atendimento médico?

  • dificuldade para respirar
  • rebaixamento de consciência persistente
  • convulsões
  • lesões ou acidentes

O que diz a evidência?

A evidência sobre interações com ARV ainda é limitada, mas a combinação com efavirenz e com medicamentos que afetam enzimas hepáticas merece cautela. O risco principal costuma ser sedação, desorientação e acidentes.