GHB e GBL (êxtase líquido, G, Gina)
GHB e GBL são depressores do sistema nervoso central que atuam em receptores GABA. A margem entre dose recreativa e overdose é muito estreita, especialmente quando combinados com álcool, outros depressores ou alguns antirretrovirais.
O que são?
GHB e GBL são depressores do sistema nervoso central. O GBL se converte rapidamente em GHB no organismo. A diferença entre uma dose desejada e uma overdose pode ser muito pequena.
Como se consomem?
- via oral, geralmente diluídos
- em pequenas quantidades medidas com seringa ou conta-gotas
Nunca tome “no olho”. Pequenas diferenças de volume mudam muito o efeito.
Como atuam?
Atuam principalmente em receptores GABA, produzindo:
- relaxamento
- desinibição
- sonolência
- alteração da coordenação
- perda de consciência em doses mais altas
Interações com antirretrovirais
As interações farmacológicas não são sempre claras, mas alguns antirretrovirais e outros medicamentos podem aumentar sedação, confusão ou toxicidade global. O maior risco continua sendo a soma com outras substâncias depressoras.
Medicamentos com maior precaução
| Medicamento / grupo | Nível de risco | Efeito / ação |
|---|---|---|
| Álcool | Muito alta | Sedação intensa, vômito, depressão respiratória, coma |
| Benzodiazepínicos | Muito alta | Potencializa fortemente sedação e depressão respiratória |
| Opioides | Muito alta | Risco muito alto de overdose fatal |
| Inibidores da protease | Alto | Potencial aumento de toxicidade e sedação |
| Efavirenz | Alto | Pode somar efeitos neuropsiquiátricos e sedativos |
Redução de riscos
- medir doses com precisão
- esperar antes de redosar
- nunca combinar com álcool, benzodiazepínicos ou opioides
- usar em companhia de alguém sóbrio/a ou atento/a
- anotar horário e quantidade
Sinais de alerta
- sonolência extrema
- respiração lenta
- vômito com rebaixamento de consciência
- pele fria ou azulada
- ausência de resposta
Quando buscar atendimento médico?
Sempre que houver:
- dificuldade para despertar a pessoa
- respiração lenta ou pausas
- convulsão
- vômito com inconsciência
- suspeita de overdose
O que diz a evidência?
O maior risco de GHB e GBL está muito bem documentado: a combinação com outros depressores aumenta muito a chance de depressão respiratória, coma e morte. Em contexto de HIV, a preocupação principal não costuma ser a TARV em si, mas as combinações múltiplas e a dificuldade de dosagem segura.