LSD (Ácido)
El LSD es un psicodélico que altera la percepción y el estado de conciencia durante 8 a 12 horas. No se esperan interacciones farmacológicas relevantes con los antirretrovirales modernos, aunque el contexto emocional y ambiental influye significativamente en la experiencia.
¿Qué es?
El LSD (dietilamida de ácido lisérgico) es una sustancia psicodélica que altera la percepción, el estado de ánimo, los pensamientos y las sensaciones. Sus efectos duran entre 8 y 12 horas. NUNCA se inyecta.
¿Cómo se consume?
- Vía oral en pequeñas dosis
- Generalmente impregnado en papel (blotter/cartulina), sellos o terrones de azúcar
- También en forma líquida (menos frecuente)
La dosis en papel blotter es muy variable según la fuente, lo que hace difícil conocer la cantidad exacta consumida.
¿Cómo actúa?
El LSD actúa principalmente sobre los receptores de serotonina (5-HT2A) en el cerebro, modificando profundamente la percepción sensorial y el estado de conciencia. Produce:
- Alteración de la percepción visual, auditiva y táctil (sinestesias, alucinaciones)
- Cambios en los pensamientos: intensificación de ideas, conexiones inusuales
- Euforia o bienestar profundo (en experiencias positivas)
- Introspección y conexión emocional intensa
- Distorsión del tiempo (las horas pueden sentirse como minutos o viceversa)
- Los efectos duran entre 8 y 12 horas
La experiencia está muy influenciada por el set (estado de ánimo y expectativas) y el setting (entorno físico y social).
Interacciones con antirretrovirales
El LSD tiene un perfil farmacológico particular: se usa en dosis muy pequeñas (microgramos) y su metabolismo no comparte las principales vías enzimáticas de los antirretrovirales modernos.
NO se esperan interacciones farmacológicas clínicamente relevantes entre el LSD y la mayoría de los antirretrovirales actuales.
Sin interacciones relevantes conocidas con:
| Medicamento | Interacción |
|---|---|
| Dolutegravir | Sin interacción relevante |
| Bictegravir | Sin interacción relevante |
| Cabotegravir | Sin interacción relevante |
| Raltegravir | Sin interacción relevante |
| Tenofovir | Sin interacción relevante |
| Emtricitabina | Sin interacción relevante |
| Lamivudina | Sin interacción relevante |
| Efavirenz | Sin interacción relevante farmacológica |
| Nevirapina | Sin interacción relevante farmacológica |
| Lenacapavir | Sin interacción relevante |
Lo que SÍ puede verse afectado
PUEDE AUMENTAR:
- Ansiedad o paranoia en personas susceptibles: el riesgo aumenta más por el contexto, el ambiente y el estado emocional que por interacciones con antirretrovirales
- Alteraciones sensoriales intensas en combinación con otras sustancias (estimulantes, depresores del SNC)
El efavirenz, en particular, puede tener efectos sobre el sistema nervioso central (sueños vívidos, ansiedad, mareo) que pueden potenciar el componente ansioso de una experiencia con LSD en algunas personas.
Reducción de riesgos
- Informarse sobre la sustancia antes de consumir
- Elegir un entorno seguro y cómodo (el setting influye enormemente en la experiencia)
- Evitar combinar con estimulantes o depresores del SNC
- Tener un acompañante de confianza que no haya consumido y que sepa qué hacer en caso de necesidad
- Si es la primera vez, empezar con dosis bajas
- Si aparece incomodidad o ansiedad: respirar profundo, cambiar de ambiente (ir a otro espacio), reducir estímulos y pedir apoyo a alguien de confianza
- No tomar decisiones importantes bajo sus efectos
- Esperar a estar en un estado emocional estable antes de consumir
Señales de alerta
- Ansiedad intensa o ataques de pánico que no mejoran
- Confusión severa o desorientación persistente
- Dolor en el pecho o palpitaciones
- Pérdida del contacto con la realidad (no reconoce el entorno ni a las personas)
- Comportamientos peligrosos para sí mismo/a u otras personas
¿Cuándo buscar atención médica?
- Ansiedad o pánico que no disminuye con apoyo y cambio de entorno
- Confusión severa o pérdida de conciencia
- Dolor en el pecho, dificultad para respirar o convulsiones
- Riesgo para la vida propia o de otras personas
En entornos de fiestas o eventos, buscar a los equipos de reducción de riesgos presentes.
¿Qué dice la evidencia?
La literatura científica actual no documenta interacciones farmacológicas clínicamente significativas entre el LSD y los antirretrovirales de uso habitual. Las dosis de LSD son extremadamente pequeñas (25-200 microgramos) y su metabolismo no parece competir con los sistemas enzimáticos principales del TARV. El principal riesgo del LSD no está relacionado con el VIH o el TARV, sino con el contexto psicológico y ambiental de la experiencia. Personas con historial de episodios psicóticos, trastornos bipolares o esquizofrenia deben tener especial precaución.